El gasto en salud que el Gobierno del presidente Daniel Ortega receta para cada nicaragüense bajará a 41.6 dólares en el 2010, en contraste con los 44 dólares del 2009, como efecto directo de una reducción del gasto social que contempla en el Presupuesto General de la República del próximo año.
Un análisis preliminar del Instituto de Estudios Estratégicos y Políticas Públicas (IEEPP) sobre el proyecto del presupuesto del próximo año, que Ortega remitió el 15 de octubre a la Asamblea Nacional, concluye además que el Gobierno prevé una menor inversión en infraestructura hospitalaria, centros de salud y casas maternas, que constituyen la base del sistema de salud público.
El presupuesto del Minsa para el próximo año, equivalente a 5,171.8 millones de córdobas, representará el 3.8 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB) nacional, menor al 4.0 por ciento del PIB de este año, indicó Claudia García, directora de programas del IEEPP.
En términos nominales, el presupuesto del Minsa del 2010 registrará un “insignificante aumento” de dos millones de córdobas con respecto a los fondos de este año.
Sin embargo, en términos reales, es decir tomando en cuenta la inflación y el deslizamiento del córdoba con respecto al dólar, dicho presupuesto caerá en 12 millones de dólares, estima el economista Adolfo Acevedo.
EFECTOS DIRECTOS
Como consecuencia, García precisó que “el gasto de capital en salud tiene un bajón importante”, y el gasto promedio que el Gobierno hará en materia de salud por cada nicaragüense bajará de 44 a 41.6 dólares anuales.
Por ejemplo, en atención y rehabilitación de hospitales, “que es uno de los segmentos fuertes del sistema de salud”, los fondos para inversiones bajarán de 242.8 millones de córdobas este año, a 125.3 millones de córdobas el próximo.
Para la rehabilitación y construcción de puestos y centros de salud y casas maternas, el primer nivel de atención y base del sistema, los recursos para inversiones caerán a 209.4 millones de córdobas, muy por debajo de los 256.1 millones de córdobas del presente año.
“Creo que, considerando el contexto de la crisis económica, hay un esfuerzo de al menos mantener (en términos nominales) las asignaciones a sectores importantes como salud y educación. Sin embargo, creo que la reducción del gasto de capital es una decisión desafortunada, por el impacto que tiene en la población”, valoró García.
LAS MAYORES INVERSIONES
El proyecto del Presupuesto General de la República del 2010 contempla la rehabilitación y mejora de siete hospitales principales, dos de ellos localizados en Managua.
Uno de ellos, el Manuel de Jesús Rivera La Mascota, reunirá la “mayor inversión”, por el orden los 38.2 millones de córdobas.
Los otros hospitales son el Victoria Motta, de Jinotega; el Felipe Moncada, de San Carlos; el Asunción, de Juigalpa; el Ernesto Sequeira, de Bluefields; el San Juan de Dios, de Estelí; así como el Hospital Alemán Nicaragüense.
El grueso de las inversiones en infraestructura en el sistema de salud pública para el 2010 estará completado con la construcción de tres hospitales primarios en Prinzapolka, Mulukukú y La Dalia; una casa materna en Laguna de Perlas, en la RAAS; así como la construcción del puestos de salud en El Triunfo, comunidad del Almendro, Río San Juan; San Jorge, Rivas; y Kukra Hill, en la RAAS.
El miércoles en la noche Ortega habló de ser “más eficientes” en el gasto de capital del 2010, al tratar de justificar la reducción del mismo.
El Gobierno propone un gasto total de 31,093 millones de córdobas para el 2010. De ellos sólo 7,353 millones de córdobas corresponden a gastos de capital, cifra menor a los 7,630 millones de córdobas de este año.
García dijo que es válido hablar de eficiencia, pero agregó que la misma no se logra en un año, sino en más tiempo. En todo caso, recordó que los economistas recomiendan “apuntalar las inversiones públicas”, en especiales las del sector social, como una de las medidas para intentar una recuperación económica en medio de la actual crisis.
“Sólo a medida que corra el 2010 vamos a ver si la apuesta por la eficiencia tiene sus frutos”, indicó García.
El organismo no gubernamental confirmó una caída del gasto en pobreza para el 2010, tal como lo informó LA PRENSA el fin de semana pasado. Del gasto total, 16,395 millones de córdobas corresponden a gasto en pobreza, es decir el 12 por ciento del PIB.
Este año dicho gasto representará el 13.6 por ciento y será más bajo con respecto al 2008, cuando alcanzó 14.3 por ciento.
