Los cambios drásticos en el estado de ánimo, la depresión o excesiva efusividad pueden ser señales de personalidad bipolar
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Dr. Rafael H. Gutiérrez A.

Existe una tendencia a romantizar acerca de los desórdenes bipolares. Muchos artistas, músicos y escritores han sufrido de estos cambios de ánimo, pero en la realidad, muchas vidas han sido destruidas por esta enfermedad y sin un tratamiento efectivo, esta enfermedad está asociada con un incremento del riesgo de suicidio.

¿QUÉ SON DESÓRDENES BIPOLARES?

Los desórdenes bipolares, también conocidos como la enfermedad de manía depresiva, es una seria enfermedad en el cerebro que causa cambios en el humor, energía y en su funcionamiento. Afecta aproximadamente a 2.3 millones de americanos y un 1.2 por ciento de la población de Estados Unidos. En Nicaragua, de acuerdo con el estudio realizado por el Ministerio de Salud en el año 2002, las consultas externas sobre esta enfermedad fueron del cinco por ciento.

Hombres y mujeres son comunes a desarrollar esta enfermedad. El desorden generalmente aparece en la adolescencia y la juventud adulta pero, en algunos casos, en la infancia. Los ciclos o episodios de depresión, manía, o mezclados generalmente se repiten y se vuelven más frecuentes afectando su trabajo, escuela, familia y vida social.

Depresión: Los síntomas incluyen un persistente síntoma de tristeza; pérdida de interés o placer por las actividades que antes disfrutaba; un cambio significativo en su apetito y su peso corporal; insomnio; agitación o retardación física; pérdida de energía; sentimientos de inutilidad y culpa inapropiada; dificultad pensando o concentrándose; y pensamientos recurrentes acerca de muerte o suicidio.

Manía: Anormal y persistente nivel elevado de humor o irritabilidad acompañada de por lo menos tres de los siguientes síntomas: una autoestima demasiado alta, baja necesidad de dormir, alta locuacidad, pensamientos de carreras, distracción, suben las actividades con metas dirigidas como ir de compras, agitación física y un excesivo envolvimiento en comportamientos o actividades peligrosas.

Estado “mezclado”: Los síntomas de la manía y la depresión están presentes al mismo tiempo. Los síntomas más comunes son: agitación, insomnio, cambios en el apetito, psicosis y pensamientos suicidas y humores depresivos acompañados de actividades maniacas. Al principio de la enfermedad en la persona puede presentarse sólo uno de los síntomas o ninguno en períodos de tiempos. Cuando ocurren más de cuatro episodios de la enfermedad en un año se dice que la persona sufre de desórdenes bipolares de ciclos rápidos.

Esta enfermedad se complica cuando se consume alcohol o drogas. La depresión o la manía puede ser acompañada con síntomas de psicosis, tales como: alucinaciones (ver, oír o sentir la presencia de cosas que no están ahí) o engaños (pensamientos faltos de razón). Los síntomas de psicosis asociados con los problemas bipolares, generalmente reflejan el estado extremo en que se encuentra la persona.

DESÓRDENES BIPOLARES

Durante un episodio depresivo, personas con desórdenes bipolares necesitan tratamiento adicional con medicamentos antidepresivos.

Más de dos tercios de las personas con desórdenes bipolares tienen un pariente cercano con el mismo desorden, indicando que la enfermedad tiene un componente hereditario. Los científicos analizan a las familias que se ven afectadas por esta enfermedad. Estas investigaciones lograrán localizar los genes susceptibles a los desórdenes bipolares.

¿CÓMO ES TRATADA?

Medios para tratar esta enfermedad.

Psicoterapia. Algunos tipos de psicoterapia o intervenciones psicosociales, en combinación con la medicación, puede dar beneficios adicionales. Éstos incluyen terapia de conducta cognitiva, terapia rítmica interpersonal y social, terapia familiar y psicoeducación.

Lithium. Ha sido utilizada como la primera línea para el tratamiento de los desórdenes bipolares. Lithium ha sido un medicamento efectivo estabilizador de humor para las personas que sufren de esta enfermedad. Existen otros medicamentos anticonvulsivos que también pueden ser recetados.

Médico Psiquiatra- Hospital Metropolitano Vivian Pellas.