Qué es el Síndrome del gemelo evanescente?
 |
|
 |
Ocurre en el 30 por ciento de los embarazos múltiples. Se estima que una de cada ocho personas comenzó la vida intrauterina como gemelo, pero el otro feto desapareció. Los motivos y las consecuencias para el hermano sobreviviente son aún temas de análisis. |
|
|
|
|
En años recientes, el uso de la ecografía por ultrasonido ha aumentado los diagnósticos tempranos de embarazo gemelar y, por lo tanto, también creció el Síndrome del Gemelo Evanescente (Vanishing Twin Syndrome, en inglés). Este fenómeno ocurre cuando uno de los fetos gemelos desaparece de la matriz durante el embarazo, generalmente dando por resultado un embarazo normal y monocigótico. Lo que hoy se analiza es cuál es el alcance que sufre el hermano que sobrevive. Daños psicológicos hasta retrasos mentales severos son algunas de las posibles secuelas que aún se están investigando.
¿Qué es realmente lo que sucede dentro del vientre de la madre? Los especialistas coinciden en que uno de los fetos gemelos aborta espontáneamente, generalmente durante el primer trimestre. El tejido fino fetal es absorbido por el otro hermano, por la placenta o por la madre, dando así la sensación de que se desvanece, desaparece. Sin embargo, muchas veces puede darse el caso de que exista sangrado vaginal, como un aborto común.
En general, el diagnóstico de un embarazo gemelar se da antes de las 14 semanas, llegando actualmente a saberse en la sexta o séptima semana de gestación. Allí, se detectan dos fetos. Pero cuando la madre vuelve al médico obstetra al mes siguiente, en la ecografía o durante la exploración Doppler aparece sólo un latido de corazón. El otro gemelo desapareció. Según los expertos, el número de gemelos nacidos es muy menor a la cantidad de embarazos gemelares que se gestan, por lo que este es un hecho muy frecuente que antes no se podía diagnosticar tempranamente. Algunas estimaciones dicen que una de cada ocho personas comenzó la vida intrauterina como gemelo, mientras que en la realidad solamente uno de cada 70 son hermanos gemelos. Otros estudios predicen que el Síndrome del gemelo evanescente ocurre en el 30 por ciento de todos los embarazos múltiples que se registran en los Estados Unidos, por ejemplo.
En cuanto a las causas de este fenómeno, aún no se sabe a ciencia cierta qué origina la mayoría de los abortos. En algunos casos, el feto es inviable debido a las anormalidades cromosómicas o placentarias. Algunos estudios sugieren que estas anormalidades son más comunes en las mujeres de más de cuarenta años, que son justamente las que más sufren este fenómeno. Este síndrome ocurre con la misma frecuencia en gemelos monocigóticos y bicigóticos, aunque las complicaciones de compartir una placenta entre los primeros pueden contribuir a que se dé esta condición.
Generalmente, ni la madre ni el feto que sobrevive requieren ninguna clase de tratamiento médico si se registra el episodio durante el primer trimestre del embarazo. Sin embargo, cuando ocurre con posterioridad, la madre puede experimentar infecciones o hemorragias. Emocionalmente, en tanto, la madre puede sentir una combinación de pena por la pérdida de un bebé y alegría por la viabilidad del bebé que sobrevive. Para los hermanos, en tanto, no hay impacto físico tras la desaparición del otro gemelo, aunque algunas veces, los remanentes del feto reabsorbido se encuentran en el sobreviviente, en la forma de un tumor del tertoma que contenía el hueso, el pelo, los dientes o los fragmentos del tejido fino. De todos modos, las investigaciones más recientemente realizadas, aseguran que, después de 20 semanas, el feto sobreviviente tiene un riesgo mayor de parálisis cerebral o retraso mental, así como la muerte asincrónica puede elevar el peligro si los gemelos son monocigóticos y comparten una conexión vascular.
|
