Especial
Viviendo con el enemigo
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Los tumores malignos o cancerígenos son la cuarta causa de muerte en el país, según registros del Minsa. Los tipos de cáncer más comunes en Nicaragua son el cérvico uterino y de seno |
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La doctora Herminia Ibarra, del Hospital Bertha Calderón, realiza chequeo médico a la señora Gregoria Orozco, afectada de cáncer de seno, uno de los tipos de cáncer más comunes en el país.
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Arlen Pérez
Hace 29 años, a la edad de 18 años, Belinda Eva leyó en la revista Buen Hogar, el testimonio de una mujer a quien le quitaron una mama por tener cáncer. Hoy, Belinda lleva 11, de sus 47 años, luchando contra el cáncer.
“Comencé con dolores en la mama derecha, fui al médico, me examinaron y tenía unas pelotitas, me operaron y las pelotitas salieron benignas, pero para mí fue un impacto porque le tenía miedo a la operación yo sólo me acordaba del artículo que había leído en la revista”, narra Belinda Eva.
Mientras trabajaba en la agencia de publicidad Imagen comenzó nuevamente con dolores, le hicieron una biopsia con aguja fina y resultó negativa. Como persistieron sus molestias le realizaron una biopsia tomando una parte del pecho, la que también salió negativa.
A los 36 años le realizaron una biopsia con un pedazo más grande. Su pezón estaba como con cascarón, duro.
El diagnóstico entregado un 23 de diciembre fue irrebatible: cáncer de mama ductal infiltrante. Este cáncer comienza en un conducto lácteo del seno. Las células cancerosas atraviesan la pared del conducto e invaden el tejido adiposo de la mama. Pueden invadir los canales linfáticos o vasos sanguíneos de la mama y propagarse a otras partes del cuerpo, según bibliografía médica consultada en Internet.
“Supuestamente las personas con ese diagnóstico no viven mucho tiempo y sin embargo el Señor me ha regalado todos estos años porque con todo y que se me ha pasado a los huesos, ya tengo once años de estar en esta lucha”, expresó.
Cinco días después, un 28 de diciembre, recuerda Belinda, fue intervenida quirúrgicamente de cáncer de mama, pero su lucha continuó con medicamentos para controlar el nivel hormonal.
A los dos años de la intervención le fue diagnosticado metástasis en la columna, al nivel de las vértebras t4, y luego en la t5. La metástasis es el movimiento o diseminación de las células cancerosas de un órgano o tejido a otro, por lo general a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático.
“La metástasis invadió el hueso sacro. “Ahora en agosto me salieron cinco metástasis una en el hombro, otra en el parietal izquierdo, en las costillas, en una vértebra lumbar y en la parte izquierda de la pelvis”, explicó Eva.
CONVIVIENDO CON EL MIEDO
Belinda Eva expresa que quienes reciben un diagnóstico de cáncer deben recibir ayuda psicológica si la requieren y aconseja documentarse bien sobre lo que va a pasar “porque uno le tiene miedo a lo desconocido”, además cuidar la alimentación, evitar las depresiones, mantener el ánimo en alto.
“El apoyo espiritual, no importa la religión que practique, es importantísimo para tener esa fuerza, ese valor de luchar y seguir adelante”, señala Eva.
Eva aconseja, en el caso de las pacientes que se tratan con quimioterapia y que pierden el cabello, usar sombrero, un pañuelo. “Para mí no es ningún problema, ya me decidí que me voy a quedar usándolo el pelo corto, éste es mi pelo nuevo. Te ahorrás pistoleado, champú. Te quitás esa esclavitud de tener el pelo largo y cuando te invitan a algo tenés que salir de repente, no fuiste al salón y esas cosas. Uno tiene que buscarle el lado bueno a las cosas porque no son ni totalmente malas ni totalmente buenas, tiene que poner mucho de su parte”.
CUARTA CAUSA DE MUERTE
El cáncer es la cuarta causa de muerte en Nicaragua. De acuerdo a los últimos registros del Ministerio de Salud (Minsa), en el 2003 fallecieron 5,071 personas por tumores malignos.
“Consideramos que hay un subregistro en estos datos debido a que muchos pacientes mujeres, varones o niños fallecen en sus casas, principalmente los que viven en zonas alejadas, con dificultades de acceso a los servicios de salud por problemas geográficos”, aseguró el doctor Wilmer Beteta, responsable del Programa de Atención Integral de la Mujer del Minsa.
Según los registros del Minsa, en el caso de los niños, el tipo de cáncer más común es la leucemia linfocítica aguda. En el 2002 se trataron con radioterapia tres niños de uno a cuatro años y nueve de cinco a catorce.
La leucemia linfocítica aguda se produce por daños genéticos adquiridos (no heredados) en el ADN de las células en desarrollo dentro de la médula ósea, que causa el crecimiento incontrolado y exagerado y la acumulación de células llamadas “blastos leucémicos”, que no funcionan como las células sanguíneas normales y el bloqueo de la producción de células normales en la médula, lo que resulta en una deficiencia de glóbulos rojos y plaquetas y de glóbulos blancos normales en la sangre.
El otro tipo de cáncer que se detecta en estas edades es la leucemia mielocítica aguda. Para este mismo año (2002) se trataron con radioterapia, un niño menor de cuatro años, cuatro menores entre 5 y 14 años y dos entre 15 y 17 años.
La leucemia mielocítica es una malignidad (cáncer) de los tejidos que forman la sangre de la médula ósea, caracterizada por la proliferación de glóbulos blancos inmaduros.
CÁNCER CÉRVICO UTERINO Y DE MAMAS, LOS MÁS FRECUENTEs
En el caso de los hombres, en el 2002 asistieron a tratarse con radioterapia 15 varones por tumores en el sistema nervioso central, doce por cáncer de recto y catorce por cáncer de próstata.
De los diferentes tipos de tumores malignos en nuestro país los que se presentan con más frecuencia son los cérvico uterinos, a pesar de ser éstos los que dan más oportunidad de ser tratados, por poderse detectar en etapas más tempranas.
Según los últimos registros del Minsa, en el año 2002 se trataron con radioterapia 754 pacientes. El 40 por ciento por cáncer cérvico uterino, el 16 por ciento por cáncer de mama y el tres por ciento por cáncer del sistema nervioso central. Éstos fueron los tres tipos de tumores que se trataron más en los dos años anteriores.
“El cáncer que más está incidiendo es el cáncer cérvico uterino, seguido del cáncer de mama, y por eso nosotros como Ministerio de Salud a pesar de darle tratamiento a los demás tipos se hacen bastantes acciones dirigidas a la detección oportuna y al tratamiento principalmente del cáncer cérvico uterino y también se hacen actividades de promoción para el cáncer de mama”, expresó Beteta.
Agregó que la ventaja de detectar el cáncer cérvico uterino es que se puede curar con tratamiento o con una histerectomía (extirpación del útero), mientras que en los otros tipos de cáncer su detección se logra en estadios más avanzados, siendo más difícil su tratamiento.
FACTORES INCIDENTES
Según el doctor Wilmer Beteta, responsable del Programa de Atención Integral de la Mujer del Minsa, algunos de los factores que inciden en el cáncer cérvico uterino son: los estilos de vida de la población, específicamente de las mujeres.
“Está asociado a un virus que es el del papiloma humano. A una mujer quien la contamina es el hombre al que no le provoca mayor afectación, pero a la mujer le provoca alteraciones del tejido epitelial y eso le va transformando sus células hasta transformarse en un cáncer cérvico uterino, existen varios tipos de estos virus”, explicó Beteta.
Manifestó que una pareja en la que el hombre es promiscuo y sostiene relaciones sexuales sin cuidado, después al sostener relaciones sexuales con su esposa fácilmente la contamina con ese virus.
Otro de los factores de acuerdo a Beteta es el inicio de las relaciones sexuales a temprana edad, porque el tejido epitelial no está preparado ni fisiológica ni anatómicamente para iniciar relaciones sexuales tan precoz, lo que provoca cierta alteración de los tejidos.
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