Especial
Alerta por cisticercosis
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 | Los 900 casos de epilepsia en Estelí han constituido un alerta alrededor de la cisticercosis, que puede ser mortal. De acuerdo con un sondeo realizado en algunos departamentos del país, el cisticerco, considerado un problema de salud pública, se ha mantenido como una enfermedad oculta que está diezmando la salud de la población. Los mataderos han detectado el parásito en ganado bovino y cerdos, pero también puede ser adquirida al consumir legumbres y verduras que son lavadas con aguas contaminadas |
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Adolfo Olivas Olivas CORRESPONSAL/ESTELI departamentos@laprensa.com.ni
El director departamental del Sistema Local de Atención Integral a la Salud (Silais), Israel Kontorosvky Artola, expresó que es urgente la realización de una investigación científica para determinar cuántos pacientes de los 900 epilépticos adquirieron la enfermedad a causa de la cisticercosis.
Este estudio permitiría al Minsa poder identificar no sólo los casos de pacientes con neurocisticercosis, sino los factores de riesgo que están incidiendo en el surgimiento de la enfermedad, para definir medidas concretas para detener su avance en Estelí.
La neucisticercosis es una enfermedad parasitaria provocada por la infección del estado larvario de la “Tenia solium” o “saginata”, que aparece en el sistema nervioso central del ser humano, y uno de los principales síntomas lo constituyen las crisis epilépticas en los pacientes.
Las costumbres humanas hacen posible la adquisición de las tenias a través de la ingestión de carne de cerdo o de ganado vacuno. En los cerdos la infección es más intensa por su tendencia a comer excremento (coprofagia), por el contrario, el ganado vacuno se infecta con los huevos, conservados por la humedad en el pasto.
Los parásitos también se hallan en frutas y verduras que son regadas con aguas contaminadas.
Kontorosvky señaló que 900 pacientes en Estelí con problemas de convulsiones recibieron el diagnóstico de epilepsia, sin embargo, por limitaciones tecnológicas se desconocen las causas de la enfermedad, aunque existen indicios de que la cisticercosis tiene incidencia al consumir, los pobladores, carne contaminada de res y cerdo.
El funcionario explicó que resulta difícil obtener la interpretación correcta sobre lo que causa la epilepsia, y solamente se puede lograr mediante tomografía computarizada y resonancia de cerebro, “ya que permite observar el número, localización y el estado evolutivo de los parásitos”.
ALTO COSTO DE EXÁMENES
En la actualidad, únicamente en los Centros Radiológicos Privados se brinda el servicio de Tomografía Axial Computarizada (TAC), a costo de 300 dólares, y prácticamente sería imposible para el Ministerio de Salud examinar a todos los epilépticos del departamento de Estelí.
“Hacer estos exámenes es extraordinariamente caro, en otros países los realizan porque tienen posibilidades económicas”, manifestó Kontorosvky Artola, quien afirmó que los pacientes a examinar serían alrededor 650 y no los 900, ya que se excluyen los menores que tienen parálisis cerebral y las personas que han sufrido traumatismo cráneo encefálico severo.
Kontorosvky urgió de parte organismos internacionales la asignación de un fondo para la ejecución del proyecto de investigación, que incluiría la realización de las tomografías.
El Ministerio de Salud organizó un equipo de investigación, integrado por varios especialistas, pero se carece de los recursos financieros para la ejecución del estudio en los seis municipios que componen el departamento de Estelí.
PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
El responsable de Higiene y Epidemiología del Minsa en el departamento de Estelí, doctor Pedro Castillo, expresó que “la neurocisticercosis es un problema de salud pública que afecta a poblaciones humanas urbanas y rurales, asociada a las malas condiciones higiénicas, ignorancia, pobreza y prácticas inadecuadas de crianza de cerdos”.
El doctor Castillo aseguró que las condiciones sociales, económicas y culturales están intrínsecamente vinculadas a la neucisticercosis, debido a que los huevos del parásito cisticerco se dispersan al aire libre, debido a la inadecuada eliminación de excretas y a la crianza de cerdos, que mantienen contacto directo con el excremento humano.
Agregó que también son prácticas que contribuyen a la infección, la falta de control sanitario de la carne de cerdo, que en muchas ocasiones es consumida cruda o poco cocida.
Después de la carne de res y pollo, la de cerdo es una de las más apetecidas y consumidas por la población, y en el departamento de Estelí mensualmente son destazados 1,700 cerdos.
PREVENCIÓN Y CONTROL
La correcta eliminación de las excretas humanas, mediante alcantarillado sanitario y letrinificación.
La implementación de adecuados hábitos higiénicos personales y alimenticios.
Tratamiento de la tenia intestinal.
El director departamental del Ministerio de Salud, doctor Israel Kontorosvky, manifestó que la prevención depende de las medidas higiénicas sanitarias y del mismo control de las carnes.
Indicó que con los resultados del diagnóstico se puede medicar a los pacientes que se detecten con neurocisticercosis, lo que ocasionaría la disminución de la enfermedad y emprender acciones de educación para mejorar las condiciones higiénicas sanitarias.
CIDO
El ser humano adquiere la infección al ingerir huevos de tenia en carne contaminada con cisticercos.
Éstos originan la solitaria (Tenia adulta) en el intestino de los humanos.
Los huevos salen de las excretas humanas al medio ambiente.
El cerdo se infecta al ingerir materia fecal con huevos de tenia u otros alimentos contaminados.
Los cisticercos se desarrollan en la carne del cerdo.
Los huevos en el medio ambiente también pueden infectar a los humanos.
Los huevos originan larvas en el intestino humano, y éstas migran por la sangre a diferentes tejidos.
En los tejidos las larvas forman los cisticercos. 
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