El terror masculi.....no al llegar a los 40
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 | Aunque el tacto rectal es un examen incómodo, ayuda a un diagnóstico precoz de cáncer de próstata que podría llevarlo a la muerte |
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Milagros Sánchez Pinell milagros.sanchez@laprensa.com.ni
Quizás para los hombres la llegada de los cuarenta representa una de las etapas más difíciles de su masculinidad, por el famoso examen “tacto rectal” que muchos llaman “pérdida de la virginidad”, y que permite diagnosticar enfermedades relacionadas con la próstata.
No cabe duda que la técnica utilizada por los urólogos les quita el sueño a muchos hombres por lo incómodo que resulta el examen, sin embargo, es muy válida por la cantidad de datos que arroja en pro de la salud del paciente.
“Hay que pensar que de lo que se trata es en bien de la salud. Es una técnica un tanto desagradable para el paciente y el mismo médico. Es sencilla, no duele, a menos que exista una enfermedad asociada, como hemorroides”, explicó el urólogo español José Miguel Liton, quien recién visitó el país.
Hay que mencionar que la próstata es una glándula sexual accesoria, situada en la cara inferior de la vejiga masculina, posterior al pubis y anterior al recto. Su forma se asemeja a un cono.
La glándula puede ser afectada por enfermedades inflamatorias (prostatitis), hiperplasia prostática benigna y adenocarcinoma prostático (cáncer de próstata).
Explicó que la técnica del tacto rectal se realiza con el paciente “un poco inclinado y con los codos apoyados para que la próstata se imprente más sobre el recto, una vez en posición el médico introduce el dedo índice con un guante lubricado”.
ECOGRAFÍA TRANSVERSAL
Habrá quienes se preguntan si existe otro método para evitar el examen antes descrito. Según Liton, una segunda opción es la “Ecografía Transversal”, que es la exploración por imagen. La forma más habitual es la que se realiza por vía suprapúbica que permite valorar el tamaño de la próstata, característica, ecogenicidad, informe sobre las paredes vesicales y la presencia o no de residuo postmiccional.
“De las dos maneras los varones nos sentimos invadidos de algún modo en nuestra virginidad”, comentó.
PROSTATITIS CRÓNICA
Como mencionamos antes, la próstata sufre de enfermedades propias, siendo una de las más frecuentes la prostatitis crónica.
Se ha descubierto que la prostatitis no es una verdadera enfermedad, sino una afección que se puede presentar de diversas formas y síndromes.
Por otro lado, cabe mencionar que la glándula prostática del adulto es propensa a presentar diversas enfermedades proliferativas características del proceso de envejecimiento como la “Hiperplasia Benigna Prostática” (HBP).
Liton mencionó que a los cuarenta años, bajo el punto de vista histológico, el porcentaje de los hombres afectados es del 25 por ciento; a los 50 es del 40 al 50 por ciento, y de los 70 a 80 años es el ochenta por ciento.
Las causas de la HBP pueden ser factores hormonales y factores no hormonales. Los síntomas son chorro urinario débil, retraso o dificultad para iniciar la micción, goteo terminal, sensación de vacío de vaciado incompleto de vejiga, incontinencia, micción frecuente, malestar hipogástrico, incontinencia, micción imperiosa.
“Para mí hay dos premisas para padecer HBP, una es tener 40 años o más y tener testículos funcionantes, porque por aquí las hormonas tienen mucho que decir, ya que la testosterona que es una hormona masculina que va decreciendo a esa edad”, mencionó.
Sin embargo, el factor hereditario tiene su incidencia. “ Quien tenga o haya tenido un padre, tío o abuelo con cáncer de próstata debe chequearse más precozmente, porque las probabilidades son altas y es más agresivo”, sentenció.
CÁNCER DE PRÓSTATA
Uno de los problemas que presenta la glándula sexual masculina, y la más grave, es el cáncer de próstata. “Es la afección más frecuente en el varón por encima de cincuenta años, un hombre que si llega a vivir cien años tiene ciento por ciento de probabilidad de padecerlo”, dijo Liton.
Para el especialista, lo más importante hoy en día es que se puede hacer un diagnóstico precoz que permite la cura.
“Si no se detecta a tiempo puede desarrollar metástasis y acabar con la vida de una persona. La incidencia de muerte por cáncer de próstata es muy alto”, dijo.
En tanto, el doctor Jesús Cisnero, urólogo del Hospital La Paz, de Madrid, indicó que uno de cada tres varones que han cumplido cincuenta años sufre cáncer de próstata. “La recomendación es la vigilancia y chequeo prostático”.
Para Cisnero, no es conveniente la cirugía profiláctica de la próstata, porque ésta fundamentalmente sirve de nutrición y soporte alimenticio de los espermatozoides. En caso de quitarla puede originar impotencia e incontinencia, “que sólo se puede asumir para salvar una vida”. 
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