Proyecto para la Modernización del sector Salud avanza ‘a paso de tortuga’
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 | Hay 85.5 millones de dólares, pero sólo se ha usado
la décima parte en dos años |
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Mariángeles Argüello. |
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Karla Marenco L.
karla.marenco@laprensa.com.ni
La denominada “Modernización del Sector Salud” avanza a paso de tortuga sin que pueda revolucionar “de un brochazo” el sistema de salud como la población espera: es sólo un proyecto piloto para tratar de mejorar los servicios médicos ineficientes en localidades específicas del país, según los expertos de este programa.
Esto se quiere lograr a través de cuatro componentes: la modernización de seis hospitales; destinar un paquete de servicios médicos a la mujer embarazada y a los niños menores de un año -para reducir la mortalidad materna e infantil- reforzar la atención en los puestos y centros de salud en siete Silais, y modernizar el nivel central del Minsa.
SITIOS BENEFICIADOS
Los municipios escogidos pertenecen a Managua, Matagalpa, Jinotega, Nueva Segovia, Chontales, Estelí, Madriz, Ocotal, Masaya y la RAAN.
A dos años que comenzó el programa, saber si marcha por buen camino y cuáles son sus logros palpables, es el análisis que está realizando un grupo de expertos del Banco Interamericano de Desarrollo y del Banco Mundial, que son los dos organismos más fuertes que financian la reforma, en la que se invertirán 85.5 millones de dólares, incluyendo una contrapartida local de 6.8 millones.
Según los técnicos que conforman la Unidad Coordinadora del Proyecto (UCP), la “trasformación” en los servicios de salud aún no se mira porque lo que han hecho en los dos primeros años, es crear las bases y los lineamientos a seguir para lograr los objetivos planteados y que las partes asuman compromisos de gestión para comenzar a trabajar.
El coordinador del programa, Luis Bolaños, explicó que el objetivo central de la reforma es provocar cambios de mentalidad y actitudes en la forma de brindar los servicios de salud, para que la población sea atendida oportunamente, les hagan sus exámenes y les entreguen los medicamentos que necesitan.
¿SE HA LOGRADO?
“Suena atractivo y eso es lo que pretendemos hacer este año”, afirma Bolaños, quien a su vez sostuvo que este 2001, los bancos desembolsarán una mayor cantidad de recursos para desarrollar más rápido el trabajo, pues hasta el momento sólo se ha ejecutado alrededor de 10% del financiamiento. Este año habrá una mayor compra de equipos, vehículos, medicamentos, etcétera.
VISION EXPERTA
Para el representante del BID, David Atkinson, este es un programa de reforma social “relativamente complejo” en un ministerio que está en proceso de innovación y fortalecimiento institucional.
“Es un programa de reforma social, en el que el gobierno está cambiando la modalidad de trabajo para no seguir siendo una entidad tradicional de subsidio al sector, sino un gestor de provisión de suministro y servicio de una forma más eficiente”, expresó el funcionario.
Atkinson considera que todo marcha bien y que la “curva de desembolsos” será mayor en los próximos dos años. Asimismo, dijo que los resultados de la evaluación de la misión serán dados a conocer una vez que terminen su trabajo. De lo positivo que marche el programa, depende el desembolso del resto de fondos.
¿Y LOS HOSPITALES, SE HAN MODERNIZADO?
En Nicaragua existen 32 hospitales, pero sólo 26 participaron en un concurso donde se escogieron a los seis que participarían como pilotos dentro del Programa de Modernización.
- Los hospitales escogidos están en Granada, Juigalpa, Masaya, Ocotal; financiados con fondos del Banco Mundial, y en Managua participan el “Lenín Fonseca” y “La Mascota”, con fondos del BID.
- La meta al final del programa es reducir en un 20% las listas de espera, el 50% de las cirugías programadas y agilizar el sistema de información de los hospitales. Argüello asegura que ese proceso está marchando, pero que aún falta mucho por hacer.
- “No podemos transformar de un solo, invertir de un solo, sino que es un pilotaje en el que se seleccionaron los hospitales que estaban en mejores condiciones para asimilar la reforma”, indicó. 
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